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甘当医学教育的铺路石

2020-06-10 58 来源:本站

作者:浙江大学医学院-姚彤华

 

    我一直对医生这个职业怀着崇敬和仰慕之情。高考那年,我的母亲被确诊为甲状旁腺功能亢进症住进浙医一院内分泌科进一步诊断,之后转入肿瘤外科接受手术治疗。这是一种很罕见的病,早在好几年前母亲就有很多身体不适的症状,因为当时医保指定的就诊医院是一家区级医院,医生一直没能做出准确的诊断,母亲吃了成捆的中药,病情却丝毫不见好转,从区级医院转到市级医院,最后转到浙医大附属医院。如果没有浙医一院准确的诊断和精心的治疗,我的母亲也许还要吃更多的苦。


    至今回忆起那段在医院照顾母亲的经历,我对医学生们的勤奋好学充满了敬佩之情。每天早晨查房的时候,在医院实习的医学生们认真聆听上级医生分析病例,还要回答带教老师提出的各种问题。午间休息的时候还常常有实习医生到母亲床边来问候,给母亲递上一杯水,让她配合做吞咽动作,再摸一摸脖子上那个不易摸出的肿块。一个又一个的实习生让母亲喝水、吞咽,有时候我怕母亲休息不好显出不耐烦的神情,病区主任的一番话让我顿悟,临床医学是一门需要实践的科学,如果学生在实习期间接触到各种不同的病例,日后才能成为合格的医生,所以说病人是医生最好的老师,尤其是像我母亲这样罕见的疑难病症。那个时候我刚刚收到了大学录取通知书,当时就想,假如让我重新选择,我一定要报考医学院!


    2011年9月12日我很偶然地在《都市快报》上看到了浙大医学院紫金港校区招聘“标准化病人”的广告,立刻打电话报了名。我的职业是英语教师,多年的教学生涯练就了很好的语言表达能力和与人沟通的能力,我在大学时代还是话剧社的成员,演过各种性格迥异的角色,比如话剧《雷雨》中的繁漪,《威尼斯商人》中的女律师鲍西娅,有了这样的经历,我对自己做好标准化病人很有信心。在接受培训的过程中我系统地学习了解剖学、病理学和临床诊断学,并且还有机会跟来自上海复旦大学医学院、美国布朗大学医学院等国内外顶尖医学院校的老师和SP进行交流,开阔了我的视野,增长了医学知识,丰富了人生经历。从事SP的工作帮我圆了年轻时候未竟的梦想!

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    标准化病人起源于美国,被应用于美国医师执照考试中。浙江大学医学院(原来的浙江医科大学)是国内最早开展标准化病人培训并应用于教学的医学院。在我国,随着人们对个人隐私保护意识的不断增强,以及医患关系的日益紧张,标准化病人在医学教学中的作用显得越来越重要。SP的工作是在模拟真实看病的情境下,依照剧本来扮演病人,除了必须深入了解该角色,还必须模仿病人的表情、动作及情绪。我曾经扮演过腹痛、咳嗽、肺癌骨转移、焦虑症和精神分裂症等病人,感觉最难扮演的还是精神疾患的病人角色。作为SP最难的是在进行面谈及身体检查时需要非常专注,在面谈和体检结束的时候,能够准确回忆学生的表现,细心记下学生在诊断过程中的任何一处操作错误,在结束时给予规范化的点评。做好SP不仅需要良好的沟通技巧,同时需要超强的记忆力。在进行体格检查的时候,作为SP的我有时候会感觉很多不适,比如:被潮湿的手和冰凉的听诊器触碰身体部位,按压错位,叩诊过重,暴露身体隐私部位等等,我曾经也有过心理上的排斥,但是想到我面对的是医学界未来的栋梁之才,我以我的聪明才智设计着种种疑难、桩桩事变、件件案例来为难他们的时候,真有一种与高手过招的成就感!看着他们稚嫩的面孔上流露出紧张、委屈、无奈等种种的神情,观察他们的言行举止,令我不得不由衷地感叹:“百业最难是医生啊!”


    扮演SP是需要有奉献精神的,我愿意成为医学教育的铺路石,希望每一个有缘跟我相遇的医学生在日后都能成为一名合格的医生!

图二.jpg

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